Cardiac Catheterization-based Procedures

Balloon Angioplasty

Balloon angioplasty. A procedure in which the physician inflates a small balloon located at the tip of a catheter to crush plaque back against the artery wall, allowing for better blood flow through the artery. This procedure is frequently accompanied by implantation of a stent.



Balloon Angioplasty with implantation of a stent

A stent is a small metal tube-shaped device that is implanted in the diseased portion of the artery after angioplasty. Just as scaffolding supports a weak building, stents support the damaged artery walls, reducing the chance that the vessel will close again (restenosis) after treatment. Stents called drug-eluting stents are coated with a drug that reduces the chances of restenosis.

Lazer

Laser angioplasty is a rarely used procedure that uses a tiny laser to remove plaque from clogged arteries. During laser angioplasty, a thin, hollow tube catheter is inserted through a blood vessel (usually the femoral artery in the thigh or groin) and guided up to the heart. Once in place, a guide wire is threaded through the coronary artery, pushing through and beyond the obstruction. Then a special laser-tipped catheter is slid over the wire to the point of obstruction and the laser is activated.

Once activated, the laser emits pulsating bursts of “cool” ultraviolet light that vaporize the obstructing plaque. As a result, the blocked artery is opened and blood flow is improved, relieving angina. The tiny pieces of destroyed plaque are flushed through the bloodstream with a saline solution.

Rotablator

A rotablator is a miniature drill capped with an abrasive, diamond-studded burr. The rotablator is used in a type of catheter-based procedure called rotational atherectomy.

Rotational atherectomy is a minimally invasive treatment that is sometimes used to pulverize hardened plaque within a coronary artery. During rotational atherectomy, the rotablator is guided to the blockage via a catheter – a thin, flexible, hollow plastic tube small enough to be threaded through a blood vessel.

Once the rotablator is in position, the physician activates the burr. Spinning between 140,000 and 200,000 times a minute, the diamond-chipped burr grinds the plaque into microparticles, which then travel harmlessly through the circulatory system and are eventually eliminated by the body. During rotablator procedures, it is routine to use a temporary pacemaker, because the microparticles may slow the heart rate.




 การให้บริการรักษาโรคหัวใจโดยใช้สายสวน

การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน หรือ Balloon Angioplasty

คือวิธีในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (CAD) อันมีสาเหตุจากการการก่อตัวและสะสมของคราบไขมันที่เกาะอยู่บริเวณหลอดเลือด ทำให้การหมุนเวียนของเลือดไม่สะดวกและไปหล่อเลี้ยงหัวใจได้น้อยลง

วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยวิธีบอลลูนคือการดันคราบไขมันอุดตันในหลอดเลือดกลับไปติดกับผนังหลอดเลือด เพื่อขยายช่องทางการไหลของกระแสเลือดให้กว้างขึ้น การปรับการไหลเวียนของกระแสเลือดให้ไหลเวียนได้สะดวกขึ้นจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจล้มเหลว



การขยายหลอดเลือดด้วยลูกโป่งพร้อมค้ำด้วยหลอดตาข่าย

วิธีการรักษาแบบ Balloon Angioplasty แพทย์จะสอดใส่หลอดที่มีลักษณะ ผอม ยาว และมีบอลลูนที่ยังไม่พองตัวอยู่ตรงปลาย เข้าไปทางเส้นเลือดและจะถูกบังคับทิศทางเข้าสู่หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจ เมื่อถึงตำแหน่งที่เกิดการอุดตัน ตัวบอลลูนจะถูกทำให้พองตัวขึ้นอย่างรวดเร็ว และดันสิ่งอุดตันให้ติดกับผนังหลอดเลือด จากนั้นบอลลูนจะถูกเคลื่อนย้ายออก โดยส่วนมากแล้วจะมีการใช้ขดลวดค้ำยันหลอดเลือดซึ่งมีลักษณะเป็น หลอดตาข่ายที่เป็นโลหะ (Stent) ใส่เข้าไปติดตั้งในหลอดเลือดบริเวณจุดที่ทำการขยายด้วยวิธีการบอลลูน เพื่อเปิดผนังหลอดเลือดและป้องกันไม่ให้เกิดการก่อตัวของสิ่งอุดตันขึ้นอีก หลังจากได้รับการรักษาด้วยวิธีการทำบอลลูนแล้ว ผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนเพื่อฟื้นฟูร่างกาย โดยส่วนมากแล้วผู้ป่วยจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากพักผ่อนเป็นเวลา 24 ชั่วโมงไปแล้ว

การขยายหลอดเลือดโดยการใช้แสงเลเซอร์

การขยายหลอดเลือดโดยการใช้แสงเลเซอร์คือการใช้แสงอัลตราไวโอเลตที่มีขนาดเล็กมากสลายคราบไขมันหรือหินปูนที่อุดตันตามผนังหลอดเลือด สิ่งอุดตันต่างๆจะถูกสลายจนมีขนาดเล็กมากและจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย

การขยายหลอดเลือดโดยการใช้หัวกรอ (Rotablator)

Rotablator คือเครื่องมือในการรักษาการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ โดยมีลักษณะเป็นหัวกรอที่มีเพชรฝังอยู่ ใช้ในการรักษาการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจที่ไขมันและหินปูนเกาะตัวหนาแน่นมาก หรือมีรอยตีบยาว และไม่สามารถขยายหลอดเลือดด้วยวิธีการบอลลูนในเบื้องต้นได้ หรือเส้นเลือดมีขนาดเล็ก

หัวกรอดังกล่าวจะหมุนด้วยความเร็วรอบประมาณ 140,000 ถึง 200,000 รอบต่อนาที สิ่งอุดตันจะถูกสลายออกเป็นอนุภาคเล็กๆ ซึ่งมีขนาดเล็กมากพอที่จะไหลเวียนในระบบหลอดเลือดอย่างปลอดภัยก่อนที่จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย